IL-6的作用
IL-6(白细胞介素-6)是一种多功能细胞因子,具有多种生物学作用,包括免疫调节、炎症反应、造血功能等。
图1 IL-6 在免疫、炎症和疾病中的作用1
免疫调节
炎症反应
造血功能
IL-6对造血系统有重要影响。它可以促进骨髓干细胞的生长和分化,增强血细胞生成,促进造血干细胞的集落形成。此外,IL-6还参与脂质代谢、胰岛素抵抗等生理过程,影响血管疾病和神经内分泌系统的功能。
信号传导途径
IL-6通过与细胞表面的受体结合,激活一系列信号传导通路,从而发挥其生物学作用。这些信号通路包括JAK-STAT途径和其他信号传导途径,这些途径在细胞增殖、分化和免疫调节中起着核心作用。
IL-6的临床应用
①炎症性疾病:IL-6 在炎症反应中要早于 CRP 与 PCT,是早期炎症的标志物,IL-6在炎症性肠病(如克罗恩病和溃疡性结肠炎)的治疗中有应用,IL-6含量显著上升,而托珠单抗等生物制剂可以降低其含量,因此经常用于减轻这些疾病的炎症症状。
图2 IL-6 在结肠炎中的作用3
②自身免疫性疾病:白细胞介素6(IL-6)是免疫细胞作用与其他细胞产生的蛋白质,有助于调节和促进免疫反应,当出现自身免疫疾病以及组织创伤时会引起白细胞介素6(IL-6)升高,常见于慢性类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。IL-6在类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis, RA)的治疗中也有应用。药物如托珠单抗(Tocilizumab)是一种抗IL-6受体的单克隆抗体,用于减轻RA患者的关节炎症状4。
图3 IL-6 诱导的骨髓细胞免疫抑制5
④COVID-19治疗:在新冠病毒(SARS-CoV-2)感染的治疗中,IL-6抑制剂有时被用于减轻病情的炎症和细胞因子释放综合症(Cytokine Release Syndrome, CRS)。
图4 细胞因子风暴的病理机制和使用托珠单抗通过IL-6阻断治疗6
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参考文献
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